Enregistrer l'histoireEnregistrez cette histoireEnregistrer l'histoireEnregistrez cette histoireLorsque votre vagin ou quoi que ce soit à proximitébrûluresoupiqûrescela peut nuire à votre humeur, à votre confiance en vous et à votre bien-être général. Prenez le cas de quelqu’un qui a été aux prises avec des brûlures inexplicables pendant des années. Il y a eu un moment dans ma vie où j'allais régulièrement chez le gynécologue pour me faire prélever.infections à levuresetvaginose bactérienne(BV) obtenant souvent un résultat négatif pour chacun. J'avais vraiment l'impression que tout était dans ma tête, ce qui ne faisait qu'aggraver la brûlure fantôme.
Il s’avère qu’il n’y a pas qu’une seule cause de brûlure vaginale : plusieurs facteurs différents peuvent être en jeu et ils se chevauchent souvent. Dans mon cas, de temps en tempsmuscles du plancher pelvien tendusen étaient la raison – quelque chose que je n’avais même pas envisagé. Mais cela a du sens : tout comme les muscles de vos bras et de vos jambes peuventbrûlerlorsqu’ils sont tendus ou endoloris, les muscles de votre plancher pelvien le peuvent aussi.
Ahead, un gynécologue urogynécologue et un physiothérapeute du plancher pelvien détaillent certaines des causes les plus courantes de brûlures vaginales ainsi que ce que vous pouvez faire pour éteindre le feu et trouver un certain soulagement.
Infections vaginales
Nous comprenons : le motinfectionCela semble effrayant et a une nuance inutilement honteuse. Mais les infections vaginales sont courantesStacy De-Lin MD», explique Hudson Peconic, spécialiste de la gynécologie et de la planification familiale et directeur médical associé de Planned Parenthood. En fait, ce sont souvent lesd'abordchose qu’un gynécologue ou un professionnel de la santé apparenté recherche lorsque vous leur dites que vous ressentez une sensation de brûlure sous la ceinture.
1. Infections à levures et vaginose bactérienne (BV)Ce sont les deux infections les plus couranteslié à cette sensation de brûlure révélatrice, dit le Dr De-Lin. Le microbiome vaginal présente un équilibre très délicat entre bactéries et levures. S’il y a un déséquilibre – pour plusieurs raisons – l’une d’entre elles peut s’aggraver, explique-t-elle.
Autant que75% des personnes ayant un vaginauront au moins une infection à levures dans leur vie, car plusieurs facteurs peuvent causer des levures également connues sous le nom deCandidosese développer, entraînant des démangeaisons et des brûlures. Certains des contributeurs les plus classiques incluent :
- Utilisation d'antibiotiques qui peuvent perturber l'équilibre des bactéries saines dans votre intestin et votre vagin
- Exposition à des irritants et port de vêtements ajustés qui réduisent la respirabilité
- Fluctuations hormonales précédant vos règles
La vaginose bactérienne (VB) est une autre bête. Elle se caractérise par une prolifération d’une bactérie appeléeGardnerella vaginalis. Comme une infection à levures, la BV peut provoquer, entre autres symptômes, une sensation de brûlure. Souvent, il n'est même pas nécessaire d'être exposé à un partenaire sexuel pour avoir une BV, explique le Dr De-Lin. Cependant, une étude à petite échelle réalisée en 2025 dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre suggère que si vous avezBV récurrentetraiter votre partenaire pourrait réduire le risque de réinfection. Ainsi, si un patient est traité encore et encore pour une VB, nous pourrions envisager de traiter son partenaire, explique le Dr De-Lin. D’autres facteurs plus courants pouvant augmenter votre risque de VB comprennent :
- Utiliser des savons parfumés autour (ou à l'intérieur) de votre vulve
- Ne pas changer de vêtements en sueur juste après une séance d'entraînement
- Douches vaginales
- Ne pas porter de protection pendant les rapports sexuels
Les tissus synthétiques comme le nylon ou la rayonne peuvent emprisonner l'humidité et la chaleur, ce qui peut augmenter le risque d'infection à levures ou de BV. Nous recommandons toujours des sous-vêtements en coton respirant, explique le Dr De-Lin.
Quand consulter un médecin :Consulter un médecin est le meilleur moyen de déterminer si vous souffrez de l’une ou l’autre infection. La prolifération de levures peut souvent être éradiquée avec une dose d'un comprimé oral appelé fluconazole (Diflucan). Pour la VB, au moins une série d'antibiotiques est généralement nécessaire.forme de gelque vous insérez dans votre vagin ou sous forme de pilule que vous prenez par voie orale.
voiture avec la lettre i2. IST
Il existe un certain nombre deinfections sexuellement transmissiblescela peut provoquer des brûlures, les plus courantes étant la chlamydia gonorrhée et la trichomonase, explique le Dr De-Lin. Tous ces éléments sont transmis lors des rapports sexuels et peuvent entraîner des modifications des pertes vaginales et des odeurs, explique-t-elle, qui peuvent se chevaucher dans une large mesure avec les infections à levures et les symptômes de la VB, ce qui rend difficile de savoir ce qui se passe sans test. Ce n'est pas toujours le cas, mais les IST provoquent souvent une sensation de brûlure pendant les rapports sexuels ouquand tu urines.
Quand consulter un médecin :Si vous souffrez de brûlures, un médecin vous recommandera souvent de faire un panel d’IST qui teste ces trois mentions du Dr De-Lin. Les traitements impliquent généralement des antibiotiques, mais dans le cas de l'herpès ou du VIH, des antiviraux sont nécessaires.
Irritants
Les parfums, que ce soit dans votre détergent à lessive pour le corps préféré ou dans un protège-slip parfumé, peuvent irriter la peau autour de votre vulve, provoquant une sensation de feu là-bas (et non la peau).biengenre) qui peut vous faire penser à une infection vaginale.
3. ParfumsTout comme d'autres zones du corps peuvent réagir à des choses comme les parfums ou les détergents, la vulve peut également réagir, explique le Dr De-Lin. Et la peau autour de votre vagin a tendance à être très sensible.
Le conseil le plus général est de ne rien utiliser avec un parfum pourlave ton vagin(la partie interne) ou votre vulve (les parties externes), dit le Dr De-Lin. Cela peut aider à réduire le risque de développer une dermatite de contact qui se manifeste par une éruption cutanée ou un gonflement, appelévaginite– après avoir été en contact avec quelque chose auquel vous êtes sensible ou allergique.
Quand consulter un médecin :Si vous avez arrêté d’utiliser tous les produits parfumés et que vous avez également remplacé vos sous-vêtements en nylon par des sous-vêtements en coton, mais que vous ressentez toujours des brûlures, il se peut qu’il se passe autre chose. Pensez à parler à votre médecin d’autres causes potentielles de brûlures vaginales, telles que les infections et le dysfonctionnement du plancher pelvien (plus d’informations ci-dessous).
Affections cutanées
La dermatite de contact n’est pas le seul problème de peau pouvant provoquer des brûlures.
4. Lichen scléreuxUne affection moins connue est le lichen scléreux, une maladie inflammatoire de la peau qui peut se manifester par de fines taches blanches et ridées autour de la vulve. Cela peut provoquer des démangeaisons intenses et une sensation de brûlure. Le lichen scléreux, considéré comme unmaladie inflammatoire auto-immunepeut affecter le vagin et la région vulvaire, explique le Dr.Benjamin Brucker MDun urogynécologue à NYU Langone Health à Manhattan. Cela peut également apparaître autour de votre anus.
C’est relativement rare ; environ 200 000 personnes aux États-Unis en sont atteintes. Et bien que la cause exacte ne soit pas clairela recherche suggèrela maladie est liée à d'autres maladies auto-immunes telles que le psoriasis et les maladies thyroïdiennes auto-immunes.
Quand consulter un médecin :Dans certains cas, un spécialiste devra effectuer une biopsie pour confirmer votre diagnostic. Si vous souffrez de lichen scléreux, une crème stéroïde topique peut aider à apaiser l'inflammation et à réduire les symptômes, explique le Dr Brucker.
objets avec la lettre e
Changements hormonaux
Changements hormonauxavant tes règlespeut donner l'impression que les chosesdésactivé(de votre vagin à vos émotions) – alors imaginez ce qui se passe lors de transitions plus importantes comme la périménopause ourécupération post-partum. Les changements dans les niveaux d’œstrogènes pendant ces périodes peuvent entraîner une multitude de symptômes pouvant contribuer à une sensation de brûlure indescriptible.
5. Périménopause et ménopausePériménopausepeut passer à la vitesse supérieure jusqu'à 10 ans avant la ménopause ; l'âge moyen de la ménopause ou le moment où cela fait officiellement un an depuis vos dernières règles est de 51 ans. À mesure que les niveaux d'œstrogènes, le ping-pong en périménopause, les tissus vaginaux peuvent devenir plus minces etplus sec. Autrefois connu sous le nom d'atrophie vaginale, les experts appellent désormais cela les symptômes génito-urinaires de la ménopause (GSM) et c'est l'une des explications les plus probables des brûlures vaginales pendant cette période, explique le Dr Brucker.
L'œstrogène stimule le vagin pour produire une lubrification, explique le Dr De-Lin. En l'absence d'œstrogènes, votre vagin peut être sec et démanger au point dese sentcomme si ça brûlait. Les personnes ménopausées peuvent également constater une légère augmentation de la VB et des infections à levures en raison de la baisse des niveaux d'œstrogènes, de l'amincissement des tissus vaginaux et de l'augmentation du pH vaginal.la recherche suggère.
Quand consulter un médecin :Vous n’êtes pas obligé de faire face à ces symptômes. Il existe des moyens de trouver un soulagement. Chez la plupart des patients, nous pouvons utiliserthérapie hormonale(HT) qui est soit de l'œstrogène et de la progestérone par voie orale ou topique, explique le Dr De-Lin. Les hydratants vaginaux contenant de l'acide hyaluronique sont sous-utilisés pour soulager la sécheresse vaginale, explique le Dr Brucker. Après tout, vous hydratez vos lèvres et vos mains, pourquoipasce domaine tout aussi important ?Traitements vaginaux au laserCela peut également être une option si vous n’obtenez pas un soulagement adéquat grâce à l’œstrogénothérapie ou si vous n’êtes pas un bon candidat pour celle-ci en raison d’une contre-indication, explique le Dr Brucker. Ces lasers spécialisés peuvent aider à atténuer certains changements cutanés ou épithéliaux vaginaux liés au processus de vieillissement ou à la ménopause, explique-t-il. Plus précisément, ils peuvent aider à favoriser la croissance de nouvelles cellules dans le vagin, améliorant la lubrification et resserrant les tissus.
6. Changements post-partumAprès l'accouchementvos niveaux d'hormones(en particulier les œstrogènes et la progestérone) chutent, surtout si vous allaitez et allaitez. Cela peut provoquer une sécheresse vaginale similaire à celle des personnes ménopausées.
Et puis il y a le traumatisme physique que l’accouchement peut provoquer dans la région pelvienne.Estimations de recherchequ'environ 85 % des personnes ayant un accouchement vaginal subiront une déchirure périnéale du tissu qui sépare la vulve de l'anus. Cette déchirure peut être aussi petite qu'une coupure de papierSara Reardon DPTun physiothérapeute certifié du plancher pelvien à la Nouvelle-Orléans et auteur de Floored : Un guide pour les femmes sur la santé du plancher pelvien à tout âge et à tout stade » dit SELF. Ou encore, cela peut être grave et aller de la vulve à l’anus et même au rectum lui-même. Ces dommages peuvent provoquer des brûlures importantes dans les semaines qui suivent immédiatement l’accouchement, mais ils peuvent également entraîner des changements durables qui peuvent vous laisser aux prises avec cet inconfort longtemps après votre guérison.
Quelle que soit l’étendue de la déchirure, le tissu cicatriciel se forme comme une partie naturelle du processus de guérison. Lorsque le tissu cicatriciel guérit dans n'importe quelle zone, il n'a pas la même capacité à se détendre, à se ramollir et à s'allonger que le tissu qui n'a pas été traumatisé ou affecté, explique le Dr Reardon. Ainsi, lorsque le tissu cicatriciel guérit, il peut être tendu et restreindre la pénétration. Vous pouvez avoir l'impression de déchirer ou de déchirer à nouveau. Tous ces symptômes peuvent contribuer à une sensation de brûlure.
Quand consulter un médecin :Le Dr Reardon vous encourage à consulter votre médecin pour un suivi de six semaines après l'accouchement. Selon leCollège américain des obstétriciens et gynécologues(ACOG) près de 40 % des femmes n’assistent pas à leur visite post-partum, soit en raison de problèmes d’accessibilité, soit parce qu’elles n’ont pas été invitées ou incitées à consulter leur médecin. Ainsi, lorsque des symptômes apparaissent, il n’existe aucune méthode d’enregistrement pour ces femmes, explique le Dr Reardon. Sachez également que vous pouvez (et devez) appeler votre gynécologue pour tout problème au-delà de cette période de six semaines ; il est tout à fait normal de continuer à guérir et de remarquer certains symptômes après cette période.
Revenir à un horaire de travail régulier et avoir des relations sexuelles peut être difficile après la naissance, surtout si vous avez subi des déchirures importantes. Parlez à votre médecin et envisagez de consulter un physiothérapeute du plancher pelvien (souvent, vous n'avez pas besoin d'une recommandation d'un médecin pour en consulter un pour une évaluation, dit le Dr Reardon) sur les façons dont vous pouvez prodiguer des soins supplémentaires à votre vagin après l'accouchement.
Dysfonctionnement du plancher pelvien et irritation nerveuse
Lorsque vous souffrez d’un dysfonctionnement du plancher pelvien, vos muscles peuvent avoir des spasmes, ce qui peut entraîner une sensation de brûlure. Parfois, ces muscles peuvent comprimer les nerfs, ce qui peut contribuer davantage à la brûlure. Tout n’est pas dans votre tête, dit le Dr Reardon. Le stress et l’anxiété ont en effet été associés au dysfonctionnement du plancher pelvien, mais cette relation comporte également une composante physique qui peut contribuer aux spasmes musculaires et aux brûlures qui en résultent.
noms à double sens7. Tension pelvienne
Tant de choses peuvent causervos muscles du plancher pelvien se contractent. S'accrocher au stress émotionnel, se remettre d'un traumatisme sexuel, se remettre d'une infection vaginale inconfortable comme la BV ou même regarder quelque chose de violent à la télévision peuvent tous contribuer aux tensions dans ce domaine, explique le Dr Reardon.
Des conditions commevaginisme– maintenant plus largement appelé trouble de pénétration de la douleur génitale pelvienne – implique des spasmes involontaires des muscles du plancher pelvien, explique-t-elle. Cela peut rendre les relations sexuelles et l’insertion d’un tampon difficiles, voire impossibles. Lorsque quelque chose vous fait mal ou vous semble dangereux, votre corps se tend pour vous protéger (également appelé protection musculaire). Au fil du temps, ces crispations chroniques peuvent entraîner une hyperactivité musculaire, une irritation nerveuse et, vous l'aurez deviné, une sensation de brûlure même lorsque la pénétration ne fait pas partie de l'équation.
Quand consulter un médecin :UNphysiothérapeute du plancher pelvienpeut travailler avec vous pour détendre vos muscles pelviens ainsi que ceux qui l’entourent. Nous examinons vraiment tout le bassin, explique le Dr Reardon. Par exemple, un physiothérapeute peut évaluer toute tension dans les fessiers fléchisseurs de la hanche ou dans les muscles du bas du dos, car toutes ces zones peuvent exercer une pression supplémentaire sur les muscles de votre plancher pelvien.
Lors d'une séance de physiothérapie du plancher pelvien, votre prestataire peut utiliser des outils tels que des dilatateurs ou des baguettes à points de déclenchement pour aider à soulager la tension à l'intérieur du vagin. Le Dr Reardon dit qu'il est important de ne pas ressentir d'inconfort comme vous le feriez lorsque vous vous entraînez. Vous pouvez considérer ces séances de physiothérapie comme un entraînement vers le bas ou comme des exercices et des étirements conçus pour détendre et réduire la tension de vos muscles, au lieu de les resserrer comme vous le feriez lors d'une séance de levage. L'objectif est de recycler simultanément le cerveau et le corps pour dissocier la douleur liée au toucher du vagin, explique le Dr Reardon.
8. Irritation nerveuseLa tension musculaire et l'irritation nerveuse vont souvent de pair, car les muscles tendus peuvent comprimer ou ajouter de la pression sur les nerfs voisins, en particulier le nerf pudendal qui procure une sensation à la vulve, au clitoris, à l'urètre et à l'anus, explique le Dr Reardon. Lorsqu’il devient irrité, cela peut provoquer des brûlures, des picotements ou même une douleur aiguë de type électrique. Les muscles tendus du plancher pelvien peuvent également tirer sur les nerfs voisins et les déplacer vers différents endroits, explique le Dr Brucker. Le nerf pudendal peut également être comprimé par un vélo assis prolongé ou par un accouchement. L'irritation du nerf pudendal peut être difficile à diagnostiquer, mais la physiothérapie du plancher pelvien et, dans certains cas, les blocs nerveux peuvent aider à soulager les symptômes, explique le Dr Reardon.
Quand consulter un médecin :En cas de doute, vérifiez-le. Il y a un réel manque de sensibilisation à ce que font les physiothérapeutes du plancher pelvien et à la manière dont ils peuvent vous aider, explique le Dr Reardon. Je déteste ça, mais c'est considéré comme un dernier recours. Comme « Oh, nous avons essayé tout le reste, allez en thérapie » au lieu de comme traitement de première intention pour les troubles de brûlure vaginale de la vulve. Le principal point à retenir ? Ne restez pas assis avec la brûlure ou l'inconfort. Si votre médecin exclut une infection, la prochaine étape appropriée serait de consulter un physiothérapeute du plancher pelvien afin que vous puissiez explorer d'autres causes potentielles de vos symptômes.
L'essentiel
Il y a tellement de raisons pour lesquelles une personne peut souffrir de brûlures vaginales. L'approche de la ménopause, la convalescence après l'accouchement, le port de sous-vêtements en tissus synthétiques et le maintien de tensions dans votre plancher pelvien peuvent tous être des causes de brûlures vaginales en plus des coupables les plus évidents (infection).
Mon résultat personnel ? J'aurais aimé avoir cette information dans la vingtaine, car je me serais senti plus habilité à suivre une thérapie physique du plancher pelvien beaucoup plus tôt pour soulager la tension dans ces muscles. Et je dispose désormais d’outils que je peux utiliser quotidiennement – mon physiothérapeute m’a encouragé à décroiser les jambes en position assise et à faire des exercices de respiration profonde lorsque je me sens tendu – pour éviter les spasmes musculaires. Même si j’ai arrêté de pratiquer la physiothérapie pelvienne à l’automne 2024, j’aime savoir que c’est toujours une option si les brûlures vaginales redeviennent un problème et que je sens que je dois y revenir.
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