Enregistrer l'histoireEnregistrez cette histoireEnregistrer l'histoireEnregistrez cette histoireC'est comme si votre vagin était en feu. Laissez-moi d'abord vous dire que je suis vraiment désolé que vous soyez ici. Au départ, vous pourriez supposer que vous avez affaire à uninfection à levures-c'est juste le problème du vagin avec les meilleurs relations publiques. Et autant que75% des personnes ayant un vagincontracteront une infection à levures au cours de leur vie, ce qui en fait une assez bonne supposition. Mais il existe une autre condition qui peut tracer une voie similaire et qui est en fait un problème.pluscause commune d'unvagin douloureux: vaginose bactérienne ou BV. Dans près de la moitié des cas d'inconfort vaginal diagnostiqués par les médecins, BV est le coupable selonrecherche. Et déterminer si vous avez affaire à une infection à levures ou à une vaginose bactérienne est essentiel pour obtenir un soulagement rapide de l’enfer particulier des démangeaisons brûlantes à l’entrejambe.
Une infection à levures et une VB sont le résultat d’une prolifération de certains microbes dans vos régions inférieures. Mais lorsqu'une infection à levures implique un excès d'un champignon appelé Candida (presque toujoursCandida albicansmais parfois d'autres types commeCandida glabrataouCandida tropicale) la vaginose bactérienne se produit généralement avec une surcharge de bactéries anaérobies (ou ne nécessitant pas d'oxygène)Gardnerella vaginalis.Pour être clair, chaque vagin contient une certaine quantité de levures et de bactéries anaérobies qui y vivent dans une bonne journée ; vous ne vous retrouverez avec un problème que lorsque les nombres de l’un ou l’autre dépasseront leur quantité habituelle, ce qui entraînera un déséquilibre.
Poursuivez votre lecture pour savoir comment déterminer ce qui perturbe les choses, comment trouver un soulagement et pourquoi vous pourriez être obligé de jouer à ce malheureux jeu de devinettes en boucle.
Voici en quoi les symptômes de l’infection à levures et de la vaginose bactérienne diffèrent.
Les infections à levures et la VB peuvent rendre vos régions inférieures extrêmement inconfortables. Mais il existe des différences essentielles dans la façon dont ils ont tendance à apparaître, en particulier lorsqu'il s'agit depertes vaginalesetodeur. Alors que la levure apporte un écoulement blanc et grumeleux épais, la version BV est généralement plus fine et plus grise.Carolyn Ross, MDun obstétricien-gynécologue certifié à Burlington dans le New Jersey et conseiller médical àSanté Winx» dit SELF. Et avec BV, les choses vont probablementça sent le poisson là-basalors qu’avec une infection à levures, il n’y a généralement pas de véritable odeur, ajoute-t-elle.
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Il est également utile de noter : les symptômes d'une infection à levures ont tendance à coloniser toute votre vulve (c'est-à-dire vos lèvres externes), provoquant une irritation et des démangeaisons partout, alors que la vaginose bactérienne est concentrée dans le vagin, dit le Dr Ross, donc tout inconfort y est principalement.
Pour récapituler, avec une infection à levures, vos symptômes comprendront probablement :
- Démangeaisons, irritation et douleur dans le vagin et la vulve
- Gonflement et décoloration de votre vulve
- Brûlure dans le vagin lorsque vous faites pipi ou avez des relations sexuelles
- Écoulement ressemblant à du fromage cottage avec peu ou pas d'odeur
Et avec la vaginose bactérienne, vos symptômes comprendront généralement :
- Douleur ou irritation dans votre vagin
- Brûlure dans le vagin lorsque vous faites pipi ou avez des relations sexuelles
- Écoulement gris clair (ou blanc cassé ou verdâtre) avec une odeur de poisson qui peut être particulièrement perceptible après un rapport sexuel
Gardez également à l'esprit que ces conditions similaires ont également certainschevauchement des symptômesavec des IST courantes, comme la trichomonase, la gonorrhée et la chlamydia, dit le Dr Ross, il est donc important de consulter votre médecin si vous n'êtes pas sûr que la levure soit présente.ouBV fait l’affaire (plus d’informations à ce sujet ci-dessous). Une autre possibilité déconcertante est que vous ayez à la fois une affaire de levure et de BV. Ce n’est pas courant, mais cela peut arriver si votre flore vaginale (c’est-à-dire la communauté de microbes qui y vivent) devient vraiment déréglée.Kenosha D. Gleaton MDun obstétricien-gynécologue certifié à Charleston et un conseiller médical pourEverlywell» dit SELF. Et doubler les problèmes signifie simplement doubler l’inconfort.
De même, si vous souffrez de VB et que vous prenez ensuite des antibiotiques pour la traiter, vous courez un risque plus élevé de développer une infection à levures.aprèsdit le Dr Ross. C’est parce que les médicaments ne se contentent pas de tuer les bactéries nocives ; ils pourraient également éliminer certains des bons qui sont généralement chargés de contrôler la levure.
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Certains facteurs peuvent vous rendre plus vulnérable à la levure BV ou aux deux.
À la confusion potentielle levure-BV s’ajoute le fait qu’elles partagent bon nombre des mêmes facteurs de risque. En effet, tout ce qui peut perturber la délicate harmonie de votre flore vaginale et réduire le nombre de bonnes bactéries commeLactobacilles- peut également ouvrir la porte à une prolifération de mauvaises bactéries commeGardnerella(vaginose bactérienne) ouCandidose(levure). Vous voulez donc éviter toute douche vaginale ou lavage à l’intérieur de votre vagin (reste-t'en à ta vulve) et évitez les savons parfumés, les détergents ouproduits menstruels- puisque tout ce qui précède peut perturber cet équilibre. De même, prendre des antibiotiques pour une maladie ou une infection cutanée ailleurs dans votre corps pourraitaugmentez votre risque de levureou BV en éliminant certains de ces bons microbes vaginaux.
Bien que ni la BV ni la levure ne soient transmises sexuellement, les changements dans votre vie sexuelle (avoir des relations sexuelles avec une nouvelle personne ou passer d'un partenaire à l'autre) peuvent également augmenter votre risque de contracter l'un ou l'autre, dit le Dr Ross. Après tout, vous exposez votre vagin à un ensemble différent de microbes (ceux qui peuplent les organes génitaux de votre nouveau partenaire) qui pourraient perturber votre écosystème. De même, avoir vos règles ne provoquera aucune de ces affections, mais les changements hormonaux et la présence de sang pourraient modifier votre microbiome vaginal typique et vous rendre plus vulnérable aux deux. Il en va de même pour avoir undispositif intra-utérin (DIU);recherchesuggère que celles au cuivre pourraient spécifiquement limiter la croissance des bonnes bactéries par rapport aux mauvaises bactéries, ce qui vous prédisposerait à la VB, tandis que des portions de n'importe quel DIU pourraient également agir commedes espaces pour que la levure se multiplie.
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Cela dit, il existe également quelques facteurs uniques qui pourraient augmenter votre risque d'infection à levures.ouvaginose bactérienne. En ce qui concerne les levures, le candida aime les environnements chauds et humides, explique le Dr Gleaton. Ainsi, porter des vêtements serrés ou humides (comme un maillot de bain mouillé ou des vêtements d'entraînement en sueur) pendant une longue période peut vous laisser anormalement levé. Ces microbes consomment également du jambon pour le sucre, donc si vous avez un taux de sucre dans le sang élevé (comme c'est le cas pourdiabète) ou utilisez des lubrifiants aromatisés ou chauffants contenant un type de sucre appelé glycérine, vous pourriez courir un risque plus élevé. Pour la même raison, avoir des niveaux d'œstrogènes très élevés, comme pendant la grossesse ou en prenantthérapie aux œstrogènes– pourrait déclencher une prolifération de levures, car les œstrogènes augmentent le niveau de glycogène (une forme stockée de glucose) dans votre vagin. Quant aux facteurs de risque spécifiques à la VB ? Il y apreuvesuggérer que fumer pourrait réduire directement vos niveaux deLactobacillesbactéries permettant la surpopulation des insectes responsables de la BV.
Un diagnostic correct est important car le traitement d’une infection à levures et d’une vaginose bactérienne est assez différent.
Étant donné que les infections à levures et la VB impliquent la prolifération de deux organismes distincts, pour freiner cet excès, il faut deux types de médicaments différents : un antifongique pour la levure et un antibiotique pour la VB.
Dans le cas de la levure, il existe de nombreuses crèmes et suppositoires antifongiques en vente libre populaires (qui se dissolvent dans votre vagin), notamment le miconazole (Monistat) et le tioconazole. Si vous pensez avoir affaire à des levures (vous avez peut-être déjà contracté ce type d’infection), vous pouvez généralementtraitez vous-même vos symptômesavec l'une de ces solutions pendant trois à sept jours. Notez simplement que si vous souffrez toujours de douleurs et d’écoulements après cette période, cela peut être le signe que vous avez pris le mauvais médicament ; si, par exemple, il s’agit en fait de BV et que vous utilisez des traitements contre les infections à levures en vente libre, vous n’obtiendrez aucun soulagement… et vous pourriez même rendre les choses plus inconfortables là-bas.
C’est pourquoi c’est généralement une bonne idée d’appeler votre médecin si vous n’êtes pas sûr de ce qui vous tourmente. Un gynécologue peut souvent identifier une infection à levures en se basant uniquement sur les symptômes, mais il peut également tamponner doucement votre vagin et utiliser un microscope pour vérifier vos pertes à la recherche de signes de prolifération de levures ou de bactéries. Et s'ils soupçonnent que quelque choseautrepourrait être en jeu, ils peuvent également envoyer cet écouvillon pour un test de culture. Cela vérifie généralement un groupe de gros frappeurs à la fois, dit le Dr Ross, y compris oui, la BV et la levure, mais aussi la trichomonase, la chlamydia et la gonorrhée. (Si vous ne pouvez pas consulter votre médecin pour une raison quelconque, des tests de culture et de pH vaginal à domicile sont également disponibles qui peuvent vous donner un aperçu de ce qui se passe et, dans certains cas, vous connecter à un fournisseur de télésanté pour interpréter les résultats et vous prescrire des médicaments si nécessaire.)
Si une infection à levures est en cause, votre médecin peut vous prescrire un antifongique appelé fluconazole (Diflucan), un comprimé unique qui peut éliminer la prolifération de Candida. (Le Dr Ross le préfère aux crèmes en vente libre étant donné que les ingrédients de ces dernières peuvent parfois déclencher des réactions allergiques.) Et quant à la BV ? Leseulementles traitements sont des antibiotiques sur ordonnance, généralement du métronidazole (Flagyl). Il se présente sous la forme d’une pilule que vous prenez deux fois par jour pendant une semaine ou sous forme de gel vaginal que vous insérez tous les soirs pendant cinq nuits, explique le Dr Ross. D'autres options courantes incluent la clindamycine (Cleocin Clindesse), qui se présente sous forme de pilule, de crème ou de suppositoire, et le Tinidazole (Tindamax), qui se prend sous forme de pilule.
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Il est particulièrement important de consulter un médecin si vous souffrez d’infections récurrentes, qu’il s’agisse de levures ou de BV.
Attraper l'une ou l'autre de ces infections àquelquesCe point est fondamentalement une réalité pour les personnes ayant un vagin et est généralement NBD étant donné que les antifongiques et les antibiotiques ci-dessus peuvent généralement les assommer. Mais dans certains cas, votre vagin peut avoir du mal à trouver un état d'équilibre heureux après l'infection, ce qui entraîne des apparitions répétées de VB ou de levures, qui nécessiteront toutes deux un plan de traitement personnalisé créé par votre médecin pour être résolues.
Outre les facteurs ci-dessus qui pourraient vous exposer à un risque de BV ou de levures, il est également possible que la composition naturelle de votre flore vaginale vous rende simplement plus susceptible, explique le Dr Ross. Ou si vous êtes immunodéprimé d’une manière ou d’une autre ou si vous prenez régulièrement des antibiotiques pour une maladie différente, votre corps pourrait avoir plus de mal à combattre l’une ou l’autre infection. Dans le cas de la levure, vous pourriez également avoir affaire à un champignon atypique commeCandida tropicaleouCandida glabratace qui peut nécessiter un type spécifique d’antifongique. Ou, pour une raison quelconque, votre marque particulière de BV ou de levure peut simplement avoir besoin d'une dose de médicaments plus forte ou plus longue pour être éradiquée.
Sans surprise, le traitement pourBV récurrenteoulevure récurrentea tendance à impliquer une extension des soins habituels, c'est-à-dire un traitement plus long d'antibiotiques pour la VB ou d'antifongiques pour la levure, tel que déterminé par votre médecin, pendant une durée pouvant aller jusqu'à six mois. Dans certains scénarios, votre médecin peut suggérer d'essayersuppositoires d'acide boriquece qui peut aider à acidifier les choses là-bas d'une manière qui entrave la croissance de l'un ou l'autre microbe. (Mais il s’agit généralement d’un effort de dernier recours étant donné que l’efficacité de l’acide borique n’est pas très bien prise en charge.) Et ils peuvent également aider à déterminer si une maladie sous-jacente pourrait perturber les hormones de votre système immunitaire ou votre taux de sucre dans le sang d’une manière qui vous ouvre la voie à des infections à levures ou à une VB régulière.
Améliorer certaines règles d'hygiène vaginale de base pourrait également aider à atténuer la répétition des levures ou des vaginites vaginales (même si les deux se produisent souvent pour des raisons indépendantes de notre volonté). Comme le souligne le Dr Ross, il ne peut pas faire de mal d'utiliser un détergent à lessive doux pour la peau sensible, d'opter pour du savon et des produits menstruels sans parfum, de porter des sous-vêtements amples en coton et de se débarrasser d'un maillot de bain mouillé ou de vêtements de sport en sueur dès que possible. Cela demande peut-être un peu d'entretien supplémentaire, mais cela peut grandement contribuer à garder votre vagin frais et calme, afin que vous puissiez l'être aussi.
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