Anxiété, sécheresse oculaire et douleurs articulaires : des symptômes de la périménopause trop faciles à ignorer

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Bouffées de chaleur, irritabilité etsécheresse vaginalete vient à l'esprit quand tu penses àménopause. Mais cela ne commence généralement pas de manière aussi simple. Les symptômes de la périménopause peuvent souvent passer inaperçus – pensez : brouillard cérébral, yeux secs, changements de peau, problèmes articulaires et anxiété – parce qu’ils ne signalent tout simplement pas les changements hormonaux ! à la plupart des gens.

Périménopauseest la phase de transition avant la ménopause, lorsque vos niveaux d'hormone œstrogène commencent à diminuer (et pour certaines personnes, ils deviennent totalement voyous et fluctuent énormément avant de diminuer) - et cela peut commencer quatre à 10 ans avant votre dernier cycle menstruel. C’est long pour avoir à lutter contre l’inconfort. Un obstacle qui empêche de nombreuses femmes de demander de l’aide est qu’il est souvent difficile de savoir avec certitude quand vous êtes entrée dans cette ère, car la périménopause n’a pas de définition définie comme la ménopause.Karen Adams MD» a déclaré à SELF un professeur d'obstétrique et de gynécologie et directeur du programme sur la ménopause et le vieillissement en bonne santé à Stanford Medicine. Puisqu’il n’existe aucun test pour confirmer que vous êtes en périménopause, le Dr Adams dit qu’elle est généralement diagnostiquée uniquement sur la base des symptômes et peut souvent être confondue avec un ensemble d’autres maladies.



La raison pour laquelle les symptômes apparaissent revient aux œstrogènes. Les récepteurs de cette hormone se trouvent dans tout votre corps, y compris dans votre cerveau, votre cœur, votre peau et vos os. Lorsque vos ovaires en produisent moins, cela peut affecter votre corps de diverses manières.Fatima NaqviMD, obstétricien-gynécologue et directeur médical par intérim de la santé des femmes à l'Atlantic Health System à Morristown dans le New Jersey, a déclaré à SELF. C'est pour cette raison que des dizaines de symptômes sont liés à cette étape ; vous pourriez en avoir certains ou tous, et ils peuvent être légers ou graves. La périménopause et la ménopause de chacun sont très individuelles, ajoute le Dr Adams.

Les experts ci-dessous partagent quelques signes courants de la périménopause auxquels vous ne pensez peut-être pas ou ne reconnaissez pas tout de suite – et que faire s’ils apparaissent dans votre vie.

Brouillard cérébral

Que vous ne trouviez pas un mot sur le bout de votre langue ou que vous ayez oublié pourquoi vous êtes allé dans la cuisine quelques instants après votre arrivéebrouillard cérébralet l’oubli sont des symptômes de périménopause auxquels de nombreuses femmes ne s’attendent pas, dit le Dr Adams. En fait, certains de ses patients craignaient que leur brouillard cérébral ne soitdémence précoce. Mais jusqu’à 60 % des femmes subissent des changements cognitifs pendant cette période.recherchemontre.

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La raison ?L'œstrogène affecte les neurotransmetteurs du cerveauqui ont un impact sur la mémoire, l'humeur et le sommeil, de sorte que les niveaux fluctuants peuvent entraîner des changements cognitifs. Les changements hormonaux peuvent également modifier la façon dont les cellules cérébrales sont produites et se connectent à d’autres cellules et peuvent réduire la principale source d’énergie du cerveau, le glucose. Ces changements peuvent se manifester par un oubli, une confusion ou des difficultés de concentration. Si vous avez tendance à avoir des bouffées de chaleur, votre brouillard cérébral peut également être pire.recherchesuggère grâce à la manière dont les symptômes inconfortables perturbent le sommeil et affectent la qualité de vie et l'humeur.

Problèmes de sommeil

En parlant de sommeil : environ la moitié des femmes en périménopause déclarent avoir du mal à passer une bonne nuit de sommeil, selonrecherche. Cela peut ressembler àdifficulté à s'endormiren premier lieu (insomnie) ou des troubles du sommeil tout au long de la nuit. Par exemple, vous pourriez vous assoupir sans problème, puis vous réveiller à 3 heures du matin en vous sentant anxieux ou énergique.Karen HorstMD, psychiatre de la reproduction et professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie au Baylor College of Medicine de Houston au Texas, a déclaré à SELF.

Les niveaux dumélatonine, hormone du sommeilcommencent à diminuer pendant la périménopause et diminuent davantage une fois qu'une femme est ménopausée. Le stress qui a tendance à s'intensifier pendant la périménopause peut également provoquer des troubles du sommeil. De plus, les fluctuations des œstrogènes peuvent affecter la partie du cerveau qui régule le déclenchement de la température.bouffées de chaleuretsueurs nocturnesce qui entraîne un sommeil agité et des réveils fréquents tout au long de la nuit.

Anxiété et changements d'humeur

Des changements d’humeur, notamment de l’irritabilité, de la frustration ou des difficultés à faire face aux complications de la vie, surviennent souvent pendant la périménopause, explique le Dr Horst. Les fluctuations des œstrogènes peuvent même contribuer aux troubles de l’humeur et à d’autres problèmes de santé mentale. Mais au début, vous ne relierez peut-être pas ces changements à la périménopause. Après tout, la quarantaine est une période où vous avez beaucoup de choses à faire : peut-être un travail exigeant, de nombreuses obligations financières, élever des enfants etprendre soin de parents vieillissants. Ajoutez à cela les problèmes politiques et sociaux d'aujourd'hui et cela devient compliqué, ajoute le Dr Adams. Notre stress est dû au trafic, aux délais, à nos enfants, au changement climatique, à la politique et à tout ce qu'elle dit. Nous nageons tout le temps dans cette soupe au cortisol.

Douleurs articulaires et musculaires

Si votre genou commence soudainement à vous faire mal après une séance d'entraînement ou si vous ressentez des crampes musculaires sans aucune raison, la périménopause pourrait en être la cause. Plus de 70 % des femmes en périménopause souffrent de douleurs musculo-squelettiques et bien d'autres en souffrent.tension musculaireraideur et courbaturesrecherchemontre. J'ai des patients qui me disent qu'ils ont mal aux pieds le matin ; ils doivent être plutôt roux à propos de leurs premiers pas, dit le Dr Horst.

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La raison pour laquelle cela se produit : les récepteurs d'œstrogènes existent dans les fibres de collagène de votre peau et de vos articulations, explique le Dr Adams. Lorsque les niveaux commencent à baisser, cela peut entraîner une inflammation et un épuisement du liquide qui lubrifie vos articulations, provoquant des douleurs et des raideurs. (Les experts théorisent que c'est la raison pour laquelleépaule geléea tendance à être plus fréquente pendant cette période.) Cela peut également entraîner une fragilisation des os, une ostéoporose et une faiblesse musculaire.

Cheveux secs, peau et yeux

Les baisses d'œstrogènes peuvent entraîner une perte d'eau etcollagènequi gardent votre peau hydratée et repulpée et contribuent à la sécheresse. L'hormone est également responsable de la croissance et de la plénitude des cheveux, de sorte que les femmes remarquent souvent une perte de cheveux et une chute pendant la périménopause et la ménopause, explique le Dr Adams. Vraiment tout devient sec, ajoute-t-elle. Nous avons les yeux secs, la bouche sèche, la peau sèche, les cheveux secs, le vagin sec. Tout cela est médié par les œstrogènes. Les yeux sont probablement les plus surprenants. Hormones sexuelles (y compris les œstrogènes)etandrogènes) jouent un rôle dans la production de la fine couche de liquide protecteur qui recouvre l’œil, de sorte que les changements et les déséquilibres hormonaux peuvent perturber les choses. En faitrecherchemontre que le taux deœil secchez les femmes de plus de 50 ans est presque le double de celui des hommes du même groupe d'âge.

Donc, si vous remarquez soudainement que vos cheveux sont plus desséchés que d'habitude, vous avez besoin d'uncrème hydratante plus épaisseplus qu'avant ou si votre bouche ou vos yeux ressemblent au Sahara (et il n'y a aucun changement récent dans votre routine qui pourrait en être la cause), cela pourrait être des signes de périménopause.

Palpitations cardiaques

L'œstrogène aide également à réguler votre fréquence cardiaque et à maintenir un taux de cholestérol sain, de sorte que les fluctuations de l'hormone peuvent provoquerpalpitations cardiaquesmême pour les femmes sans antécédents deproblèmes cardiaques. Les gens pensent qu’ils font une crise cardiaque ou une crise de panique et ressentent ce genre de battements de cœur irréguliers ou accélérés, explique le Dr Adams. Ce type de rythme cardiaque irrégulier n’est pas nécessairement un sujet de préoccupation en soi, mais il est important de s’assurer que vos symptômes ne sont pas le signe d’un problème plus grave. Le Dr Adams suggère de consulter votre médecin chaque fois que vous présentez des symptômes cardiovasculaires afin d'exclure tout problème cardiaque légitime pouvant nécessiter un traitement.

Douleur pendant les rapports sexuels

Celui-ci est probablement le symptôme le plus largement reconnu de la liste, mais nous le mentionnons quand même car il s’agit d’un symptôme important. De nombreuses femmes en périménopause et en ménopause déclarent ressentirdouleur pendant les rapports sexuelsce qui est souvent dû à la sécheresse et à d’autres changements dans la santé de la peau vaginale. Le vagin est très sensible aux œstrogènes et lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent, le vagin devient moins extensible, moins humide et moins flexible, explique le Dr Adams. Cela peut entraîner des douleurs, notamment autour de l’ouverture vaginale lors de la pénétration. La crème topique aux œstrogènes peut généralement aider à soulager cette douleur si la sécheresse provoquée par les hormones est à blâmer, ajoute-t-elle.

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Comment traiter les symptômes de la périménopause

Si vous êtes dans la quarantaine et que vous remarquez de nouveaux symptômes ou que vous ne vous sentez pas bien, le Dr Naqvi vous invite à en parler à votre médecin. Cependant, tous les médecins, même les gynécologues, ne connaissent pas la ménopause. La Société de la Ménopause offre unoutil en lignepour vous aider à trouver un praticien certifié en ménopause dans votre région.

En fonction de vos symptômes, votre médecin peut vous orienter vers des tests supplémentaires, par exemple chez un rhumatologue, pour dépister l'arthrite si vous souffrez d'arthrite.douleurs articulairesou un cardiologue si vous avez des palpitations cardiaques, dit le Dr Adams. Ils peuvent également vous orienter vers un professionnel de la santé mentale pour une évaluation si vous ressentez de l'anxiété ou des changements d'humeur, ajoute le Dr Horst.

Après avoir exclu d'autres causes, votre médecin pourra vous recommanderthérapie hormonaledit le Dr Horst. (Anciennement connu sous le nom d'hormonothérapie substitutive ou THS.) De nombreuses femmes remarquent une amélioration des symptômes tels que des bouffées de chaleur ou une sécheresse vaginale ou cutanée peu de temps après le début du traitement. Cependant, le temps exact nécessaire pour aider peut varier en fonction du dosage hormonal et de l'individu. (Et même si cela peut aider de manière anecdotique à améliorer certains symptômes, il n'existe aucune recherche solide démontrant qu'il s'agit d'une solution garantie pour chaque symptôme potentiel de la périménopause.)

Il y en a eucontroverse et désinformationsur l'hormonothérapie au cours des deux dernières décennies ; pour cette raison, de nombreuses femmes ne reçoivent pas de conseils de leur médecin à ce sujet. Cependant, les recherches et les lignes directrices les plus récentes indiquent que l'hormonothérapie, disponible sous différentes formes, comme un patch ou une pilule, estconsidéré comme sûrlorsqu'il est commencé avant l'âge de 60 ans ou dans les 10 ans suivant le début de la ménopause. Certaines conditions médicales peuvent rendre l'hormonothérapie dangereuse pour vous, comme des antécédents de caillots sanguins ou d'accident vasculaire cérébral ; votre médecin peut vous aider à déterminer si c’est la bonne option pour vous. Pour ceux sans contre-indications, leSociété de la ménopausesuggère l'hormonothérapie comme traitement de première intention pour gérer les bouffées de chaleur, la sécheresse vaginale, la douleur pendant les rapports sexuels, l'insuffisance ovarienne et la prévention de la perte osseuse.

Au-delà de l’hormonothérapie, l’adoption de saines habitudes de vie peut également vous aider à gérer les symptômes. Le Dr Horst recommande avant tout d’arrêter de fumer. Intégrer régulièrement de l'exercice à votre routine est un excellent moyen de réduire le stress, ce qui peut également avoir un effet positif sur certains de ces symptômes. Il existe également des traitements disponibles pour traiter des symptômes spécifiques, comme la sécheresse oculaire ou les problèmes de sommeil, que votre médecin peut vous suggérer ou vous orienter vers un spécialiste pour des soins.

Même si elle peut entraîner de nombreux changements, la périménopause est une étape naturelle et n’est pas quelque chose à craindre, souligne le Dr Adams. C’est quelque chose dont il faut être conscient et s’informer, puis vraiment l’utiliser comme une opportunité de donner la priorité à sa propre santé et à ses propres besoins.

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