Pouvez-vous vraiment améliorer la qualité de vos œufs et votre fertilité en modifiant votre mode de vie ?

On parle beaucoup dehorloge biologiquetourbillonne autour des chiffres : vous êtes né avec tous les œufs que vous aurez jamais et chaque année, vous en perdez une autre partie, le déclin s'accélérant précipitamment à mesure que vous atteignez et dépassez leâge fatidique de 35 ans. Mais la vérité est que le potentiel reproductif de vos ovaires n’est pas qu’une question de chiffres. Lequalitéde vos ovules ou s'ils ont une constitution génétique normale et une capacité optimale à soutenir le développement d'un embryon joue un rôle clé pour déterminer si vous tomberez enceinte et aurez un bébé en bonne santé. Il est alors tout à fait naturel de se demander comment améliorer la qualité de vos œufs pour obtenir de meilleures chances.

Dès le départ, vous devez savoir qu’une grande partie de la qualité des œufs, tout comme la quantité, est fonction de l’âge. En vieillissant, non seulement nous perdons des ovules, mais les ovules que nous conservons subissent de plus en plus de mutations d'ADN, ce qui peut conduire à un ovule avec un nombre incorrect de chromosomes.Anate Brauer MD», explique un endocrinologue reproducteur certifié à la RMA de New York. Soit cet ovule ne sera pas fécondé, soit il sera fécondé et ne s’implantera pas, soit il fécondera l’implant et conduira finalement à une fausse couche. Anomalies génétiques, problèmes de santé commeendométrioseetsyndrome des ovaires polykystiques (SOPK)et les traitements médicaux comme la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent également perturber l’ADN, aggravant la baisse de qualité liée à l’âge. Et certains facteurs liés au mode de vie qui mettent le corps dans un état de stress peuvent potentiellement avoir un impact similaire, explique le Dr Brauer (plus d'informations à ce sujet à venir).

La normalité de l'ADN, outre d'autres facettes d'un ovule, comme sa forme et la fonction de ses structures cellulaires, peut également influencer son potentiel à être fécondé et à se diviser continuellement pour aboutir à une grossesse saine.Brooke Rossi, MD», explique un endocrinologue de la reproduction certifié à Ohio Reproductive Medicine. Le fonctionnement des mitochondries ou des centrales productrices d’énergie d’un œuf est particulièrement essentiel, car un œuf a besoin d’une tonne de carburant pour se transformer en embryon et finalement devenir un être humain. Des facteurs tels que l'âge, la santé et le mode de vie peuvent également affecter la forme et la fonction des mitochondries et modifier la qualité de vos ovules (pour le meilleur ou pour le pire).

La mesure dans laquelle vous pouvez réellement modifier l’un de ces aspects de la qualité des œufs avec les comportements liés au mode de vie reste toutefois scientifiquement floue. Il n'existe pas non plus de test de qualité des ovules : les tests sanguins pour l'hormone anti-müllérienne (AMH) et l'hormone folliculo-stimulante (FSH) ne vous donnent qu'une image de votre ovule.quantitédonc nous ne savons pas s'il y a un problème de qualité à moins de retirer les œufs et de les examiner au microscope comme pourfécondation in vitro (FIV)dit le Dr Rossi. Mais étant donné l’importance de la qualité des ovules pour une grossesse réussie, il vaut la peine d’envisager des comportements avecquelquespotentiel fondé sur la recherche pour l'améliorer, ne serait-ce que parce que cela pourrait être le seul aspect de votre fertilité que vous pouvez contrôler, note-t-elle. Lisez la suite pour savoir ce que la recherche dit peut (et ne peut pas) affecter la qualité des œufs et ce que vous pouvez faire à ce sujet.

Quels sont les facteurs liés au mode de vie qui pourraient faire une différence dans la qualité de vos œufs ?

Comme mentionné, certaines activités peu bénéfiques pourraient nuire en grande partie à vos œufs en provoquant ce que l'on appelle le stress oxydatif dans votre corps, qui se produit lorsque les molécules endommageant les cellules appelées radicaux libres sont plus nombreuses que les antioxydants utiles qui les neutralisent. En particulier, fumer, vapoter, boire de l'alcool, ne pas dormir, utiliser des drogues récréatives (comme la marijuana) et consommer une tonne de sucre peuvent tous contribuer à un excès de ces radicaux libres et altérer la capacité de votre corps à se défendre contre eux. Au fil du temps, cela peut endommager vos cellules, y compris vos œufs, ce qui pourrait avoir un impact sur leur ADN ou le fonctionnement de leurs mitochondries. Et comme indiqué, ces deux changements peuvent rendre plus difficile la grossesse ou la naissance d’un bébé en bonne santé jusqu’à terme.

Et c’est sans compter leautreles façons dont ces comportements peuvent interférer avec votre fertilité globale (en dehors de la qualité des ovules), par exemple en modifiant certains niveaux d'hormones liés à l'ovulation et en rendant plus difficile l'implantation d'un embryon dans votre utérus.

Mais comme toutes les conséquences négatives sur votre corps d’habitudes malsaines, les effets de choses comme l’alcool du tabac et le sucre sur vos œufs dépendent de la dose, ce qui signifie qu’ils sont plus probables en cas de consommation excessive et chronique. Par exemple, le Dr Rossi considère que boire des boissons alcoolisées tous les soirs est un choix risqué, tandis que le Dr Brauer note que la consommation constante d'aliments transformés (qui ont tendance à être riches en sucre) pourrait aggraver le stress oxydatif. Il peut donc être plus utile de penser à modérer ces comportements plutôt qu’à les supprimer complètement. Dans le domaine du tabagisme et du vapotage, il est plus facile de tomber dans une consommation fréquente – et dans un territoire nuisible à la fertilité – étant donné la nature addictive de la nicotine. Nous avons des guides complets pourarrêter de fumer tous les deuxetvapoterde la part de personnes qui sont passées par là, si vous pouviez avoir besoin d'aide.

Les activités liées au mode de vie en faveur de la qualité des œufs se répartissent en deux catégories générales : ce que vous mangez et la fréquence à laquelle vous bougez.

En termes de facteurs alimentaires pouvant contribuer à améliorer la qualité des œufs, la plupart desrechercheest centré sur le régime méditerranéen qui met l'accent sur les aliments végétaux comme les fruits, les légumes, les noix, les légumineuses, les céréales complètes et l'huile d'olive, ainsi que les protéines animales maigres (comme la volaille et les fruits de mer) et les produits laitiers.

Il existe de nombreuses façons dont l'approche Med pourrait donner un coup de main à vos œufs : l'afflux d'antioxydants de toutes les plantes peut renforcer les défenses de ces cellules contre les radicaux libres nocifs, tandis que les minéraux comme les vitamines B (y compris le folate), le fer et le sélénium présents dans les grains entiers peuvent aider au développement et à la maturation des œufs. Quelquesrecherchechez les animaux suggère également que les acides gras oméga-3, présents en abondance dans le poisson, pourraient améliorer la qualité des œufs tout enrecherchechez les personnes utilisant des technologies de procréation assistée (ART) comme la FIV, cela indique un lien entre la consommation de ces graisses et des taux de natalité plus élevés (bien que la raison ne soit pas claire). Au-delà de la qualité des œufs, l’impact collectif des fibres et des graisses saines du régime Med peut également réduireinflammationgarder votre utérus en bon état pour l'implantation.

Mais alors qu'unpoignéedeétudespointer vers unassociationentre le régime Med dans son ensemble et les taux de réussite plus élevés du TAR, il n’est pas clair si toutes les voies ci-dessus aboutissent réellement à améliorer la qualité des œufs et à améliorer la fertilité à tous les niveaux. Certaines études n’ont pas montré le même lien et il est assez difficile de mesurer l’impact des choix alimentaires sur les résultats en matière de santé tout en tenant compte de toutes les autres habitudes de vie que les gens pourraient changer en même temps. Les données suggèrent également que le régime Med pourrait être un facteur plus important en matière de fertilité chez les personnes de moins de 35 ans, ce qui est logique puisqu’au-delà de ce point, la baisse de la qualité (et de la quantité) des ovules liée à l’âge ne pourra probablement plus être inversée.

Du côté de l’exercicerecherchesuggère qu'une activité physique régulière d'intensité modérée peut favoriser une meilleure fertilité en général - probablement en partie en réduisant l'inflammation et en aidant à réguler l'ovulation chez certaines personnes - mais les études portant spécifiquement sur la qualité des ovules sont rares. Il y en apreuvequ’une activité physique modérée peut améliorer les marqueurs de la réserve ovarienne spécifiques à l’âge (comme les niveaux d’AMH et de FSH qui reflètent la quantité d’ovules) pour des raisons qui ne sont pas tout à fait claires.

Ce que nous savons : L’activité physique stresse les cellules de vos muscles, les incitant à créer de nouvelles mitochondries qui à leur tour leur fournissent une énergie supplémentaire pour améliorer leur fonction et leur endurance. Toute preuve que l'exercice peut également stimuler l'amélioration des mitochondries dans les œufs vient deétudes animales- mais les experts suggèrent que c'est un domaine intéressant pour de futures recherches, basé sur le rôle essentiel des mitochondries pour la qualité des œufs et la santé reproductive. Tout ce qui est considéré comme bouger régulièrement (tout en évitant le surentraînement) peut probablement améliorer votre fertilité.en partieen raison de son impact sur vos œufs.

Qu’en est-il des suppléments pour une meilleure qualité des œufs ?

Supplémentssont un territoire délicat pour tout problème de santé concernant la qualité des œufs, en raison du fait fondamental que la FDA ne les réglemente pas (comme elle le fait pour les médicaments), ce qui signifie que vous ne pouvez pas garantir que vous obtenez ce que promet l'étiquette. Et les experts conviennent généralement qu’il est préférable d’obtenir des nutriments provenant des aliments, car votre corps peut les utiliser plus facilement sous ce format. Mais dans le cas de quelques nutriments susceptibles d’influencer la qualité des œufs, il est difficile d’en obtenir des quantités suffisantes à partir de la nourriture.seul... il y a donc peut-être une place pour une supplémentation.

Le meilleur exemple à cet égard est peut-être la CoQ10, une enzyme semblable à une vitamine présente naturellement dans toutes nos cellules. Il est devenu un chouchou de la qualité des œufs grâce en partie à quelquesétudes récentesreliant la supplémentation à des taux de grossesse plus élevés et à des embryons de meilleure qualité récupérés lors des procédures de fertilité. La seule recherche qui indique un bénéfice de cause à effet de la CoQ10 sur la qualité des œufs concerne les animaux, où elle semble neutraliser les radicaux libres nocifs et améliorer la fonction mitochondriale. Mais les mêmes impacts directs n’ont pas été démontrés chez les humains et les études observationnelles n’ont pas été pleinement convaincantes ; comme le souligne le Dr Brauer, ils ont pour la plupart eu des échantillons de petite taille. Et ils n’ont pas réellement démontré de bénéfice pour lefinalissue de la grossesse : taux de naissances vivantes.

Les acides gras oméga-3 peuvent être tout aussi difficiles à obtenir dans les aliments, car ils se trouvent principalement dans les poissons gras (comme le saumon et le maquereau) et en plus petites quantités dans des aliments comme les noix et les graines de lin. Vous pourriez donc être tenté de prendre une capsule d'huile de poisson. Mais comme pour les preuves de sa consommation alimentaire, les recherches sur la supplémentation en oméga-3 pour la qualité des œufs ne sont pas très claires : certaines observationsétudessuggèrent qu'il peut améliorer les taux de grossesse et de fécondation dans les contextes de conception naturelle et assistée par la technologie, tandis que d'autresrecherchel’analyse de ses effets sur les traitements de fertilité est restée vide. UNétude récenteont constaté que les personnes qui prenaient un supplément d'oméga-3 étaient 1,5 fois plus susceptibles de concevoir que celles qui ne le prenaient pas, mais les auteurs ont souligné la nécessité de mener de grands essais randomisés pour confirmer ce lien et approfondir ce lien.pourquoices graisses saines peuvent améliorer la qualité des œufs ou d’autres paramètres de fertilité.

Un autre nutriment notoirement difficile à obtenir suffisamment à partir de l’alimentation estvitamin D; c'est surtouttrouvédans les jaunes d'œufs de poissons gras, certains champignons et produits laitiers et céréales enrichis. (Notre corps en crée également une partie à cause de l’exposition au soleil.)recherchesuggère que la vitamine D pourrait affecter le développement et la maturation des œufs, peut-être grâce à ses capacités antioxydantes. Il y a aussipreuvequ'une carence en vitamine D pourrait augmenter votre risque d'infertilité et de complications de grossesse ainsi querecherchesuggérer de le prendre sous forme de supplément pourrait améliorer les taux de grossesse chez les patientes fertiles. Mais cet avantage pourrait être davantage lié à l’impact de la vitamine D sur les aspects de la fertilité non liés aux ovules : elle est connue pour augmenter l’épaisseur de votre endomètre (la muqueuse de l’utérus) et faciliter l’implantation d’un embryon. (Après toutrecherchea également constaté que le statut en vitamine D des donneuses d'ovules n'a aucun impact sur les résultats de la FIV chez les receveuses, ce qui suggère que le nutriment pourrait ne pas être aussi pertinent pour les ovules en particulier que certains pourraient le penser.)

Tous les experts notent également qu’au-delà de la CoQ10 oméga-3 et de la vitamine D, votre médecin pourrait vous suggérer de prendre une vitamine prénatale (contenant au moins 400 microgrammes d’acide folique) si vous essayez de concevoir. La raison principale concerne certes davantage votre bébé potentiel : une supplémentation en acide folique en début de grossesse est essentielle pour prévenir les anomalies du tube neural chez le fœtus, dit le Dr Brauer, il est donc sage de commencer à le prendre s'il y a une chance que vous tombiez enceinte bientôt. Et comme le note le Dr Rossi, il est possible que cela améliore la qualité des œufs – cela semble au moins être lié à unmodestementune réserve ovarienne plus élevée ainsi qu'unetaux de natalité vivante plus élevéschez les personnes suivant un traitement de fertilité.

En fin de compte, les données sont assez mitigées quant à savoir si la prise d’un supplément, quel qu’il soit, a un résultat définitivement positif sur la qualité des œufs. Si vous envisagez d’en ajouter un à votre régime, assurez-vous d’en parler d’abord à votre médecin. Ils vous aideront à peser les avantages potentiels par rapport aux coûts à la lumière de vos objectifs de fertilité et de votre budget en matière de santé.

En fin de compte : certains comportements liés au mode de vie et certains nutriments peuvent influencer la qualité des œufs chez certaines personnes, mais il n’y a pas suffisamment de recherches pour formuler une recommandation ferme et rapide.

Ajuster vos habitudes quotidiennes conformément aux suggestions ci-dessus est généralement un moyen à faible enjeu de ressentir un sentiment d'action sur votre fertilité. Vous ne pouvez pas contrôler votre âge, vous ne pourrez peut-être pas contrôler la qualité du sperme, mais vous pourrez peut-être apporter des changements potentiellement bénéfiques qui ne seront peut-être ni risqués ni coûteux, explique le Dr Rossi. Comme elle le souligne : Cela ne fera certainement de mal à personne de manger plus de légumes ou de faire de l’exercice. Ou pour le refroidir en fumant ou en buvant d'ailleurs.

Pour vous donner les meilleures chances d'améliorer la qualité de vos ovules, vous devriez effectuer ces changements pendant environ trois mois avant d'essayer de concevoir, explique le Dr Rossi, ce qui correspond à peu près au temps qu'il faut à un follicule ovarien pour se transformer en un ovule qui pourrait être ovulé et se transformer en grossesse.

sens de la lenteur

Mais les bénéfices que vous pourriez en tirer dépendent probablement de votre point de départ. Si vous avez peu de facteurs de risque de mauvaise qualité des œufs au départ (disons que vous avez moins de 35 ans, que vous n'avez aucun problème de santé reproductive et que vous suivez généralement un mode de vie favorable), vous ne verrez peut-être pas beaucoup de différence entre le fait de contourner les cocktails occasionnels ou de prendre de l'huile de poisson, souligne le Dr Rossi. Une autre chose à considérer est si vous envisagez déjà un traitement de fertilité à long terme. Les patients me demandent souvent : « Ne devrais-je pas faire de FIV ou congeler mes ovules maintenant pour pouvoir prendre des suppléments trois mois à l’avance ? » Et je réponds toujours « Non, vous perdez juste du temps », dit le Dr Brauer et le temps est le supplément le plus important.

Les plats à emporter ? Cela vaut la peine de suivre les recommandations qui correspondent à votre style de vie sans vous mettre la pression d’obtenirtoutdroite. Après tout, compte tenu de votre âge et d’autres aspects de votre santé, vous ne pourrez peut-être pas beaucoup modifier la qualité de vos ovules… et ce n’est peut-être même pas l’élément le plus important influençant votre fertilité, souligne le Dr Rossi. D'autres paramètres tels que les facteurs utérins et tubaires ainsi que les niveaux d'hormones, certains problèmes de santé et bien sûr la qualité du sperme pourraient être des acteurs plus importants dans votre cas. Donc, si vous avez du mal à concevoir, consulter un endocrinologue de la reproduction (un obstétricien-gynécologue spécialisé dans la fertilité) est votre meilleur choix pour comprendre ce qui vous gêne et si la qualité des ovules est une partie pertinente de l'équation pour vous.

En rapport:

• Avoir un bébé de plus de 35 ans est-il aussi risqué qu'on le pensait ?
• Ce que les femmes noires doivent savoir avant de recourir à un traitement de fertilité
• Comment la récupération des ovules affecte votre corps, que vous fassiez un don gelé ou une FIV

Obtenez davantage de l'excellent service de journalisme de SELF directement dans votre boîte de réception.