AI-JE BESOIN D’UN RAPPEL CONTRE LA ROUGEOLE EN TANT QU’ADULTE ?

Santé

bras avec un pansement après le rappel du vaccin contre la rougeole

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Chaque fois quenouvelles d'une épidémie de rougeolefrappe, il est tout à fait légitime de s’interroger sur sa propre susceptibilité au virus. Même si vous avez été vacciné lorsque vous étiez enfant, y a-t-il une chance que vous ayez besoin d’un rappel contre la rougeole à l’âge adulte ? L’événement le plus récent qui a fait resurgir cette question : une épidémie de rougeole dans l’ouest du Texas, où 90 cas ont été signalés depuis janvier 2025. Parmi ces cas, cinq personnes sont vaccinées contre la maladie et les autres ne sont pas vaccinées ou ont un statut vaccinal inconnu. Seize personnes ont été hospitalisées. LeServices de santé du Département d'État du Texass'attend à davantage de cas dans la zone épidémique et dans les communautés environnantes, compte tenu de la contagiosité de la maladie.

Cela… ne devrait pas arriver. En 2000, la rougeole étaitofficiellement éliminé des États-Unisgrâce à une vaccination efficace et généralisée. Mais comme nous le constatons de plus en plus souvent, le virus apparaît encore de temps en temps. (Par exemple, l'hiver dernier, des cas de rougeole ont été signalésPhiladelphie WashingtonÉtatNew JerseyetGéorgie.) Étant donné que la rougeole se propage très facilement et peutprovoquer des symptômes épouvantables(et les complications à long terme), il est compréhensible si vous avez des questions sur la façon de rester en sécurité. Les vaccins de rappel sont une pratique courante pour les maladies virales comme la grippe etCOVID 19alors devriez-vous considérer la même chose pour la rougeole ? Nous avons demandé à des experts en maladies infectieuses de partager tout ce que vous devez savoir.

Voici d’abord comment fonctionne le vaccin contre la rougeole.

Aux États-Unis, le vaccin contre la rougeole protège également contre les oreillons et la rubéole et est connu sous le nom de vaccin ROR. (Il existe également une option qui inclut la varicelle ou la varicelle.) Il s’agit d’un vaccin à virus vivant atténué, ce qui signifie qu’il contient des virus affaiblis qui déclenchent une réponse immunitaire afin que le corps soit prêt à se protéger contre de futures expositions. Cela peut déclencher peu (voire aucun) symptômes avant que votre corps n’éradique les virus. Au cours de ce processus, votre système immunitaire travaille dur pour produire des cellules immunitaires et des protéines spécifiques qui combattent les infections. Ainsi, si vous rencontrez à l’avenir le virus responsable de la rougeole, votre corps se souvient comment y réagir rapidement.

C'est un vaccin remarquablement efficaceWilliam Schaffner MD» explique à SELF un spécialiste des maladies infectieuses et professeur de médecine préventive à la faculté de médecine de l'université Vanderbilt de Nashville. Une seule dose du vaccin est efficace à 93 % contre la rougeole, tandis que les deux doses recommandées offrent une protection de 97 %.

Le vaccin ROR aurait dû être intégré à votrecalendrier de vaccination des enfants. (Si vous avez été vacciné dans les années 1960, il est possible que vous ayez reçu une version inactivée qui n’est pas efficace et que vous deviez recevoir la version vivante atténuée.) Il est recommandé aux enfants de recevoir la première dose entre 12 et 15 mois et la seconde entre quatre et six ans. Si vous fréquentez une école publique aux États-Unis, vous devez généralement avoir reçu le vaccin ROR, explique le Dr Schaffner. Cependant, certaines écoles privées n'exigent pas le vaccin ROR et, selon l'État dans lequel vous vivez, il peut y avoir des exemptions religieuses ou philosophiques pour les vaccins (les 50 États autorisent des exemptions pour raisons médicales). Il est donc possible d’atteindre l’âge adulte sans jamais l’atteindre, note-t-il.

L’immunité contre la rougeole peut-elle diminuer avec le temps ?

C’est une question légitime, et sur laquelle nous ne disposons pas d’autant de données que nous le souhaiterions.Tony Moody MDprofesseur au département de pédiatrie, division des maladies infectieuses et professeur au département d'immunobiologie intégrative du Duke University Medical Center. De larecherchenousfaireEn ce qui concerne la diminution de l'immunité vaccinale, il semble que l'immunité contre la rougeole soit assez persistante.

En tant que vaccin, il est super efficace, explique le Dr Moody à SELF. Nous pensons qu’une fois que vous avez acquis l’immunité, celle-ci durera probablement pour le reste de votre vie. Mais il existe certaines raisons potentielles pour lesquelles l’immunité peut s’affaiblir un peu avec le temps. Premièrement, la plupart d’entre nous n’ont jamais été exposés au virus de la rougeole depuis que la couverture vaccinale s’est généralisée. Nous savons, grâce à des maladies comme la varicelle, que lorsque vous êtes exposé, vous recevez un petit coup de pouce pour maintenir votre immunité, explique le Dr Moody. Maintenant que la rougeole ne circule plus autant dans le pays, cela pourrait ne plus se produire. Pour être clair, cela ne signifie pas que votre immunité va finir par disparaître, mais simplement que nous n’obtiendrons peut-être plus cette immunité supplémentaire basée sur l’exposition.

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De plus, la fonction immunitaire en général diminue avec l'âge, explique le Dr Moody. Le système immunitaire ne reste tout simplement pas aussi fort ou efficace à mesure que nous vieillissons, ce qui explique en partie pourquoi les populations âgées courent un risque plus élevé de tomber gravement malade à cause de choses commeVRSCOVID-19 et la grippe.

Pouvez-vous tester l’immunité contre la rougeole ?

Bref oui. Untest de titre d'anticorpsest un test sanguin qui permet de vérifier votre immunité contre le virus de la rougeole. Il est disponible via votre médecin ou un technicien dans une pharmacie commeCVSmême si vous devrez peut-être payer de votre poche.

Cependant, le Dr Moody note que les anticorps ne constituent qu’une partie du tableau. Nous ne pensons pas vraiment que les anticorps eux-mêmes vous protègent contre la rougeole, dit-il. Il s’agit probablement d’une réponse des lymphocytes T. Les lymphocytes T sont des globules blancs qui combattent les germes et vous protègent des maladies. Lorsque vous avez la rougeole ou que vous recevez le vaccin, par exemple, un certain nombre de ces cellules détectent le virus et s'adaptent ensuite. Leur seul objectif à partir de ce moment est de se souvenir de ce virus spécifique et de le combattre si vous y êtes à nouveau exposé à l’avenir. Les lymphocytes T aident également à diriger un autre type de cellules immunitaires (cellules B) pour créer des anticorps qui sont des protéines qui se lient à l'antigène et le neutralisent ou l'empêchent d'envahir les cellules saines et de provoquer une infection.

Le test d’anticorps est un bon substitut à [l’immunité globale], mais il ne vous dit pas si les anticorps ont disparu, mais la réponse des lymphocytes T a également disparu, explique le Dr Moody. Cependant, les tests de détection des lymphocytes T sont plus difficiles à réaliser et à déployer à grande échelle, ajoute-t-il, ils ne sont donc généralement pas effectués à cette fin.

Alors oui, vous pouvez faire un test de dépistage des anticorps anti-rougeole. Mais il est parfois plus facile de se faire vacciner et d’en finir, explique le Dr Moody.

Comment savoir si vous pourriez avoir besoin d'un rappel contre la rougeole

Entendre parler d’une épidémie peut être angoissant, mais tant que vous êtes au courant des injections recommandées, les experts disent que vous devez être sûr d’être bien protégé.

Dans l’ensemble, « il est extrêmement rare de contracter la rougeole si vous avez été complètement vacciné »Thomas Russo MD» explique le chef de la division des maladies infectieuses à l'Université de Buffalo à New York. LeCentres de contrôle et de prévention des maladiesestime qu'environ 3 personnes sur 100 qui reçoivent deux doses du vaccin RORje tombe toujours malades’ils sont exposés au virus. (Encore une fois, l’immunité n’est pas une science parfaite !) Les personnes entièrement vaccinées qui sont infectées ont généralement un cas plus bénin et sont beaucoup moins susceptibles de transmettre la rougeole à d’autres.

Cela dit, il est important de s’assurer que vous êtes complètement vacciné. Le mot-clé est entièrement ici : si vous n'avez pas été vacciné mais avez eu la rougeole quand vous étiez enfant, le Dr Russo dit qu'il est présumé que vous êtes immunisé contre le virus, mais la plupart des prestataires de soins de santé recommandent toujours de vous faire vacciner au cas où. Si vous n’avez reçu qu’une seule dose du vaccin lorsque vous étiez enfant, vous n’avez pas nécessairement besoin d’une deuxième dose en tant qu’adulte, mais cela ne fait pas de mal non plus, surtout situ voyages beaucoupou travaillent dans le domaine de la santé ou de l’éducation et ont un risque plus élevé d’exposition. La solution la plus sûre consiste à recevoir deux doses, explique le Dr Russo.

En fin de compte, il n’y a aucun mal à obtenir un rappel ROR si votre médecin estime que cela est logique pour vous et votre situation particulière. Chacun doit juger personnellement de son propre risque et en parler à son médecin, explique le Dr Moody. Un rappel est-il nécessaire pour la plupart des gens ? Probablement pas. Mais si vous vivez ou allez voyager dans une région où il y a une épidémie ou de faibles taux de vaccination et que vous êtes inquiet, il n’y a rien de mal à en obtenir un autre juste au cas où il le dirait. Ils sont très efficaces et très très sûrs.

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